Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проведение патронажа к новорожденному». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На первом патронаже врач ознакомится с выпиской из родильного дома, уточнит, как протекали беременность и роды, соберет семейный анамнез, особо уделит внимание наследственным заболеваниям и аллергологической предрасположенности. Затем приступит к осмотру новорожденного.
В какие сроки проводится патронаж?
В день выписки новорожденного из роддома, данные о нем будут переданы в детскую поликлинику по месту жительства и к вашему малышу придет врач из этой поликлиники.
Если же вы желаете наблюдаться в частной клинике, то вам следует заранее связаться с данной клиникой и узнать, как проводится патронаж у них, чтобы вовремя сообщить им, что малыш дома и ждет осмотра врача.
Существуют правилам патронажа, по которым в первый раз врач должен посетить младенца в первые 3 дня после выписки из роддома, затем не реже 1 раза в неделю до конца первого месяца жизни (примерно на 14 и 21 день жизни или день после выписки). Также можно составить индивидуальный график посещений малыша на основании состояния его здоровья.
По желанию, можно продлить патронаж до 6 – 12 месяцев, особенно если в этот момент отмечается эпидемии гриппа и ОРВИ.
Если же ваш малыш родился раньше срока, то в таком случае есть особенности в наблюдении таких детей на дому:
- Первый патронаж проводится на следующий день после выписки из отделения патологии новорожденных и недоношенных детей.
- Затем врач будет приходить к вашему малышу 2 раза в неделю в течение 1-го месяца жизни.
- В последующем до 6-ти месяцев врач будет приходить 1 раз в 2 недели. При этом, помимо осмотра, доктор производит расчет питания не реже 1 раза в месяц.
- С 6-го по 12-ый месяц – врач посетит 1 раз в месяц.
Возможно ли отказаться от патронажа новорожденного
Чтобы отказаться от патронажа, необходимо написать заявление в клинике по месту прописки. Образец заполнения вам выдадут на месте. Однако не желательно отказываться от осмотров, поскольку это может существенно повлиять на дальнейшее развитие младенца. Но иногда люди пишут отказ, потому что хотят обследовать грудничка не в государственной клинике по месту прописки, а в частной – тогда это вполне обоснованно. После написания готовый заполненный бланк заявления необходимо оставить работнику клиники.
Патронаж новорожденного – это обследования грудничка в первый месяц его жизни, которые необходимы для контроля роста и развития малыша. Эта программа позволяет вовремя выявить всевозможные отклонения, а также быстро научить родителей обращаться с младенцем.
Сколько продолжается патронаж новорожденного ребенка
Сколько длится патронаж новорожденного? Патронаж новорожденного ребенка длится на протяжении месяца. За этот период доктор должен посетить грудничка по крайней мере 3 раза!
Если ребенок проблемный, то есть родился недоношенным, или имеет какую-либо патологию, число визитов увеличивается по мере необходимости. Первичный патронаж новорожденного осуществляется на протяжении первых трех дней после выписки из роддома. Если речь идет о детях с факторами риска, врожденными аномалиями и заболеваниями, недоношенных или переношенных детях, а также если это первый ребенок в семье, то первичный патронаж новорожденного проводится в первый день после выписки из родильного дома.
Второй визит осуществляется на 14-й день жизни ребенка, а третий ─ на 21-й день.
Что представляет собой патронаж новорожденного
Специальные визиты медицинского персонала к матери с новорожденным дитя называют патронажем. Слово имеет французское происхождение и обозначает «покровительство». Оно хорошо раскрывает цель этой процедуры: государство помогает здоровому развитию и росту своего маленького гражданина.
Особенно важен патронаж в период до первого года жизни. Именно в это время проявляются основные особенности развития нового человека. В том числе и те, которые могут привести в будущем к каким-то проблемам. Также в этот период жизни делают немало прививок. Составление их календаря — одна из главных целей этой процедуры.
Если коротко, то патронаж — это тщательный осмотр новорожденного участковым врачом и медсестрой, во время которого матери дают рекомендации относительно правильного ухода, кормления и развития малыша.
Проводятся сбор анамнеза для выявления и уточнения факторов риска, объективное обследование ребенка, инструктаж матери и оформление документа (ф. № 112).
Анамнез включает сбор социальных, биологических и генеалогических сведений. Параметрами социального анамнеза являются: полнота семьи и психологический климат в ней, жилищно-быто-вые условия, материальная обеспеченность, уровень санитарно-гигиенических условий для ухода за ребенком и квартирой, образ жизни. Биологический анамнез охватывает особенности антенатального периода, состояние здоровья матери и ребенка, генеалогический анамнез – состояние здоровья родителей и родственников (не менее 3 поколений). Мать передает врачу обменную карту, полученную при выписке из родильного дома. В ней содержатся сведения о беременности и родах, состоянии ребенка при рождении (оценка по шкале Апгар), основные параметры физического развития (масса тела, длина тела, окружность головы и грудной клетки), группа здоровья и группа риска.
Объективное обследование.
Объективное обследование проводится по системам. Врожденные пороки развития, симптомы внутриутробной инфекции и гнойно-септических заболеваний, родовой травмы не должны остаться незамеченными.
Кожа новорожденного должна быть розовой, чистой и бархатистой. Изменение цвета кожных покровов (цианоз, иктерич-ность, землисто-серый оттенок и бледность) требуют специального обследования. Потница и опрелости указывают на дефекты ухода. Имеют значение тургор и эластичность кожи. При гнойничках на коже, гнойном отделяемом из пупочной ранки или гиперемии вокруг пупка необходимо направить ребенка в стационар для обследования и лечения.
Поза новорожденного может быть физиологической или патологической (поза «лягушки», «легавой собаки»). При физиологической позе преобладает тонус сгибателей рук и ног («эмбриональная» поза). Вынужденное положение указывает на патологию.
Голова новорожденного округлой формы. Иногда на ней может быть кефалогематома (поднадкостничное кровоизлияние в результате родовой травмы). Размеры большого родничка колеблются от 1 до 3 см по медианам. Малый родничок у большинства новорожденных закрыт. Выбухание родничка над уровнем костей черепа, страдальческое выражение лица свидетельствуют о повышении внутричерепного давления (при гидроцефалии, менингите, кровоизлиянии в мозг). Такой ребенок должен наблюдаться невропатологом.
При осмотре глаз зрачки должны быть симметричны, с живой реакцией на свет. Нистагм, симптом «заходящего солнца» обычно указывают на тяжелую патологию ЦНС и необходимость консультации у невропатолога. Недоразвитые и низкорасположенные ушные раковины могут сочетаться с врожденными пороками внутренних органов и глухотой. При осмотре зева обращают внимание на мягкое и твердое нёбо для выявления скрытой расщелины и арковидной конфигурации. Уздечка языка может быть укорочена, и, если это приводит к нарушению акта сосания, необходима ее хирургическая коррекция.
Грудная клетка активно участвует в акте дыхания, симметрична. Обращают внимание на частоту и характер дыхания, данные перкуссии и аускультации при обследовании легких и сердца. Следует помнить, что врожденные пороки сердца занимают первое место среди других врожденных пороков развития. Их первым проявлением может быть грубый шум, обнаруживаемый при ау-скультации впервые в периоде новорожденности. При аускультации хрипов в легких ребенку необходимо провести обследование в стационаре. Следует помнить, что перкуторные данные у новорожденного более достоверны, чем данные аускультации, так как из-за тонкой грудной клетки дыхание хорошо проводится с одной половины грудной клетки на другую, что мешает зафиксировать ослабленное дыхание.
Живот пальпируют против часовой стрелки. Край печени в норме может быть ниже реберной дуги на 1–2 см. При пальпации патологических образований следует направить ребенка на УЗИ органов брюшной полости.
Гениталии должны быть сформированы в соответствии с полом и возрастом ребенка.
Конечности. Ноги, согнутые в тазобедренных суставах под углом 90°, можно отвести до полного касания поверхности стола. При врожденном вывихе бедра будет слышен глухой щелчок. Параличи Эрба-Дюшена и Дежерин-Клюмпке свидетельствуют о родовом травматическом повреждении плечевого сплетения.
Нервную систему и психическое развитие оценивают при наблюдении за ребенком и общении с ним – по активности, взгляду, выраженности безусловных рефлексов. Наибольшую диагностическую значимость имеют рефлексы: сосательный, поисковый, хватательный, ползания, защитный, опоры и автоматической ходьбы, рефлекс Бабкина. Определяют сухожильные рефлексы, их симметричность, мышечный тонус.
Инструктаж.
Инструктаж родителей касается вопросов ухода за ребенком, вскармливания и воспитания.
Рекомендации по уходу. Для здоровья новорожденного важна чистота. Детскую кроватку следует поставить в светлом месте комнаты, но не на сквозняке. Новорожденного кладут в кроватке на бок, без подушки. Температура воздуха поддерживается 20–22 °С.
Купание производится ежедневно в специальной детской ванночке, которую не используют для стирки пеленок или детского белья. Продолжительность купания – 10 мин.
Купать ребенка можно утром или вечером. Лучшее время – вечером, перед последним кормлением, так как это улучшает ночной сон ребенка. Перед купанием в первые 2 недели ванночку надо ошпаривать кипятком. Новорожденного следует купать в кипяченой воде, пока не зажила пупочная ранка. Температура воды 37–38 °С. Воду наливают в ванночку, чтобы она покрывала дно. Хорошо добавить в воду отвары трав (череды, ромашки). Ребенка следует постепенно погружать в воду, завернутым в пеленку, чтобы не вызвать беспокойства. Одной рукой поддерживают голову ребенка, а другой обмывают его.
Для обмывания удобно пользоваться индивидуальной мягкой губкой. Мыло используют 2 раза в неделю, только детское. После купания ребенка укладывают на ладонь лицом вниз, обхватив грудь, и ополаскивают водой из кувшина. Затем следует осушить кожу ребенка полотенцем, делая при этом промокательные движения. Особенно важно, чтобы сухими были кожные складки.
Их обрабатывают детским кремом, присыпкой или прокипяченным подсолнечным маслом. Каждая мама сама подбирает средства для ухода за кожей ребенка. Область пупочной ранки обрабатывают раствором бриллиантового зеленого или 5 %-ным раствором калия перманганата, или 5 %-ным раствором йода.
Утренний туалет – каждое утро после первого кормления ребенка умывают ватным тампоном, смоченным теплой кипяченой водой, глаза – от наружного угла к внутреннему, отдельным тампоном каждый глаз. Нос очищают ватными турундами, смоченными вазелиновым маслом.
Пеленание – важный момент ухода за новорожденным. Рекомендуют свободное и широкое пеленание. Для свободного пеленания ребенку надевают распашонку с зашитыми рукавами. Ноги укладывают в пеленку. Грудная клетка остается свободной, что облегчает дыхание и служит профилактикой заболеваний легких. Для широкого пеленания между бедер прокладывают дополнительную пеленку, благодаря чему бедра остаются в состоянии разведения, что способствует вправлению головки бедра в вертлужную впадину и при врожденном вывихе бедра является консервативным лечением.
Прогулки на свежем воздухе следует начинать сразу после выписки из родильного дома. Первый раз продолжительность прогулки 5 мин при температуре не ниже – 10 °С. С целью адаптации к окружающей среде продолжительность прогулок увеличивают постепенно, ежедневно прибавляя по 5 мин. Прогулки противопоказаны при болезни ребенка. Их следует возобновлять после выздоровления, постепенно увеличивая продолжительность.
Правильное вскармливание новорожденного обеспечивает его своевременное гармоничное развитие и формирует иммунитет. Прикладывание ребенка к груди сразу после рождения стимулирует лактопоэз. Необходимо разъяснить матери преимущества грудного вскармливания и на период становления лактации рекомендовать грудное кормление по требованию ребенка. При грудном вскармливании устанавливается очень важный эмоциональный контакт между матерью и ребенком, что благоприятно влияет на психоэмоциональное состояние матери и становление личности ребенка. Необходимо чередовать кормление каждой молочной железой. Для определения количества съеденного ребенком молока применяют контрольное взвешивание.
Патронаж медицинской сестры
Патронажи медицинской сестрой осуществляются по алгоритму:
- Первый патронаж новорожденного осуществляется на 3-4 сутки жизни ребенка (первые сутки после выписки из медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь (далее — стационар). Медицинская сестра заполняет сведения о новорожденном и специальный опросный лист.
- Второй патронаж новорожденного проводится на 8-10 сутки ребенка, заполняется опросный лист.
- Третий патронаж новорожденного осуществляется на 17-18 сутки жизни ребенка, заполняется опросный лист.
- Четвертый патронаж (дополнительный) новорожденного проводится на 24-28 сутки жизни ребенка по медицинским показаниям, при посещении заполняется опросный лист. В случае отсутствия назначения врача о проведении четвертого патронажа медицинская сестра осуществляет контрольный звонок по телефону.
Что такое сестринский патронаж новорожденного? Цели патронажа к новорожденному
Термин «патронаж» дословно переводится с французского языка как «покровительство» (patronaqe). В медицине он означает комплекс мероприятий, осуществляемых врачом или медсестрой на дому у пациента, задачами которых являются лечение больного, профилактика у него различных заболеваний, а также его просвещение.
В первый — третий день пребывания домой к новорожденному придет педиатр.
Персоналу детской поликлиники важно вовремя осуществить первичную профилактику различного рода заболеваний и нарушений в развитии у детей, которая заключается в мерах следующего характера:
- медицинского
- психологического
- педагогического
Во время визитов в рамках дородового патронажа, а также патронажа новорожденных, медицинская сестра должна выявить и предупредить неблагоприятные факторы окружающей среды (внутренние и внешние), которые могут негативным образом сказаться на здоровье и нормальном развитии малыша, который только что появился на свет.
Позже, в середине третьего триместра, медсестра придет еще раз, чтобы проверить, выполнены ли ее рекомендации. Она проконсультирует будущую маму по вопросам ухода за новорожденным, грудного вскармливания, организации послеродового периода в целом
Патронаж — не только медицинское мероприятие, он также преследует цели поддержать молодую маму и помочь ей научиться ухаживать за новорожденным.
- О том, что на территории, обслуживаемой определенной детской поликлиникой, появился новорожденный пациент, лечебное учреждение информирует родильный дом
- В первый-третий день после выписки мамы и малыша к ним домой совместный визит должны осуществить участковый педиатр и патронажная сестра. Это визит называется первым педиатрическим патронажем к новорожденному.
- Примечательно, что помимо того, что первичный патронаж должен быть проведен в срок, предполагается его торжественность
- Врач и медсестра ни в коем случае не должны выполнять роль строгих учителей или надзирателей. Молодую мамочку, которая после находится в стрессе физическом и психологическом, ни в коем случае нельзя тыкать носом в ошибки, если таковые допущены
- Персонал детской поликлиники должен продемонстрировать дружественность и готовность помочь женщине в любых вопросах касательно новорожденного, его здоровья, развития и быта
Целями первичного патронажа новорожденного являются:
- помощь женщине в послеродовой период
консультации касательно ухода за новорожденным - консультации касательно организации режима новорожденного
- помощь в организации и налаживании вскармливания новорожденного
- содействие в грудном вскармливании
- профилактика распространенных детских заболеваний (рахит, анемия, прочие), в том числе и инфекционных
- оценка здоровья и развития ребенка, контроль за ними
- консультации касательно профилактических осмотров ребенка до года педиатром и врачами – специалистами, его вакцинации
Какие вопросы нужно задать доктору?
Во время первого осмотра новорожденного не все медики подробно рассказывают об уходе за ним, особенностях кормления, режиме дня. Поэтому маме стоит интересоваться такими моментами. Рекомендуется перед визитом врача составить перечень вопросов.
Желательно, чтобы список был обширным и затрагивал все моменты жизни крохи. Чем больше полезной информации узнает молодая мама, тем легче ей будет ухаживать и растить ребенка.
Перечень вопросов, которые стоит задать медику:
- можно ли давать новорожденному пустышку? Как правило, доктора выступают против данного аксессуара. Специалисты аргументируют свое мнение тем, что пустышка способствует неправильному формированию прикуса и может провоцировать отказ крохи от груди матери;
- как часто надо прикладывать младенца к груди? Педиатры рекомендуют делать это по первому требованию. Специалист расскажет, как правильно организовать процесс кормления, в том числе и в ночное время суток;
- как понять, достаточно ли крохе грудного молока? Если его не хватает, то малыш будет оставаться голодным. Признаком недоедания является капризность после кормления, плач. Также малыш будет плохо набирать вес;
- надо ли ставить новорожденному газоотводную трубку? Такое приспособление рекомендуется использовать лишь в случае метеоризма, запоров. Увлекаться постановкой газоотводной трубки доктора не советуют во избежание появления проблем с кишечником;
- как часто необходимо купать ребенка? Рекомендуется выполнять водные процедуры ежедневно перед сном. Они расслабляют малыша, выступают в качестве ритуала засыпания. Стоит уточнить у доктора, нужно ли добавлять в воду травяные отвары и в какой концентрации. Скорее всего, врач порекомендует такие ванночки при проблемах с кожей и засыпанием;
- нужно ли чистить носовые ходы, уши и как часто? Выполнять гигиенические процедуры по очистке носа педиатры советуют по мере необходимости. Использовать для этого следует ватные жгутики. При помощи ватных дисков можно удалять корочки за ушной раковиной. Слуховой проход обладает способностью к самоочищению и дополнительные процедуры гигиены специалисты проводить на данном этапе не рекомендуют;
- когда у крохи должна пройти желтушка? Обычно состояние нормализуется в течение первых трех недель после рождения;
- что делать при потнице, дерматите? Доктор может посоветовать использовать специальные мази, ванночки, присыпку;
-
можно ли родителям спать в одной кровати с крохой?
У врачей на этот счет мнения расходятся. Одни одобряют совместный сон, поскольку тогда малыш растет более спокойным, женщине не нужно каждый раз по плачу крохи вставать с кровати. Но большинство педиатров все же выступает против такого отдыха. Дело в том, что организм новорожденного ослаблен и может легко заразиться ОРВИ или гриппом при близком контакте с родителями. Как известно, данные заболевания имеют инкубационный период, во время которого симптоматика отсутствует, но человек является заразным;
- сколько часов гулять с новорожденным? На этот счет мнения педиатров расходятся. Одни утверждают, что малышу стоит находиться на свежем воздухе как можно дольше, другие ограничивают время прогулки двумя часами;
- что делать, если кроха срыгивает после кормления? Как правило, это возникает вследствие заглатывания воздуха во врем приема пищи. Рекомендуется сразу после кормления носить кроху столбиком;
- как часто проводить смену памперса? Доктора советуют делать это каждые несколько часов.
В ожидании прихода патронажа также стоит подготовить выписку из роддома. Она обязательно понадобиться при проведении первого осмотра.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работает более 30 лет. Большой опыт и высокая квалификация сотрудников позволяют оказывать эффективную помощь. Мы:
- внимательно относимся к каждому пациенту, учитываем его возрастные особенности;
- обеспечиваем высокий уровень безопасности – деятельность ведется согласно российским и международным стандартам; у нас есть сертификат JCI, который имеется лишь у нескольких столичных клиник;
- предлагаем широкий спектр услуг как для взрослых, так и для детей различного возраста;
- предоставляем подробные консультации по всем медицинским услугам, которые оказывает наша клиника.
Что такое патронаж новорожденного?
Патронаж новорожденных детей – программа наблюдения в течение первого месяца жизни. У молодой мамы назревает масса вопросов по уходу за ребенком. Участковый врач-педиатр или патронажная медсестра подробно объясняют, как правильно пеленать малыша, кормить его, как купать и обрабатывать пупочную ранку. Также проводится беседа с новоиспеченной мамой, где рассказывают, как правильно питаться при грудном вскармливании.
Врач во время каждого визита осматривает новорожденного, чтобы не упустить какой-либо патологии. Обязательно осматривается пупочная ранка, рефлексы ребенка и прощупывается животик.
Еще одна цель патронажа – выявление условий, в которых содержится ребенок. Обязательно обращается внимание на чистоту в квартире, размер жилплощади и количество комнат.
Кому же полагается патронажное наблюдение? На него могут рассчитывать все. Это не зависит от места прописки и наличия полиса обязательного медицинского страхования и осуществляется абсолютно бесплатно.
Схема и сроки проведения медицинского патронажа новорожденного
Соблюдение схемы патронажа – обязательное условие для врача. Первый его визит обычно приходится на 3 день после выписки из родильного дома. Но, если ребенок родился недоношенным или у него есть какие-либо отклонения, первый осмотр может быть проведен ранее.
В течение следующих 10 дней педиатр должен приходить ежедневно, но обычно за него это делает медсестра.
Если с состоянием малыша все в порядке, второй визит врач наносит на 14 день после выписки. Как правило, каждый раз на осмотр приходит один и тот же педиатр. Однако, если схема предусматривает визит в праздничный или выходной день, может визит наносит дежурный доктор.
Финальный визит врач наносит на 21 день после выписки. Его цель – убедиться, что состояние грудничка стабильное, а его здоровью ничто не угрожает.
Патронаж новорожденного на дому: сроки, цели, схема. Бланк патронажа ребенка: образец заполнения
После родов молодая мама часто не знает, как вести себя с новорожденным малышом. Помочь ей почувствовать себя уверенной, вырастить здорового и развитого ребенка и призван патронаж.
- Молодая женщина, которая готовится стать матерью впервые, ощущает на себе груз ответственности за своего малыша. Она осознает, насколько хрупким он будет, и боится, что своими неумелыми действиями может навредить ему
- Будущей маме иногда кажется, что она осталась наедине с этой ответственность. Но это не так
- Еще во время беременности рядом с ней появляются участковый врач-педиатр и медсестра, задачей которых является патронаж новорожденных и детей первого года жизни, который включает в себя не только контроль здоровья малыша, но и психологическую поддержку матери
Что такое сестринский патронаж новорожденного? Цели патронажа к новорожденному
Термин «патронаж» дословно переводится с французского языка как «покровительство» (patronaqe). В медицине он означает комплекс мероприятий, осуществляемых врачом или медсестрой на дому у пациента, задачами которых являются лечение больного, профилактика у него различных заболеваний, а также его просвещение.
В первый — третий день пребывания домой к новорожденному придет педиатр.
ВАЖНО: Одной из важнейших задач государственной медицины (да и медицины в общем) является воспитание здоровых, крепких детей с сильны иммунитетом. Участковые врачи и медсестры должны не только лечить маленьких пациентов, но и предпринять все возможные меры, чтобы предупредить у них возможные болезни и нарушения в развитии
Персоналу детской поликлиники важно вовремя осуществить первичную профилактику различного рода заболеваний и нарушений в развитии у детей, которая заключается в мерах следующего характера:
- медицинского
- психологического
- педагогического
Во время визитов в рамках дородового патронажа, а также патронажа новорожденных, медицинская сестра должна выявить и предупредить неблагоприятные факторы окружающей среды (внутренние и внешние), которые могут негативным образом сказаться на здоровье и нормальном развитии малыша, который только что появился на свет.
Патронаж недоношенного новорожденного
Если на участок врача-педиатра выписывают малыша, родившегося недоношенным, он обязан посетить его в первый день после выписки из роддома.
Ребенок, рожденный раньше срока, находится под внимательным наблюдением педиатра и медицинской сестры.
Совместно с медсестрой врач проводит патронаж по схеме, одновременно с этим он разрабатывает схему последующих посещений ребенка. Будут они чаще:
- сам врач должен посетить ребенка 4 раза за первый месяц
- медсестра осуществляет патронаж малыша, родившегося раньше срока, дважды в неделю
Врач и медсестра разъясняют маме недоношенного малыша необходимость обратиться в поликлинику, чтобы провериться у врачей-специалистов, в частности, кардиолога, невролога и ортопеда. Важную роль отводят профилактике рахита малышей, появившихся на свет раньше времени:
- в две недели их облучают ультрафиолетом
- назначают им витамин Д
- проводят леченый массаж
- осуществляют закаливание
Что такое первичный патронаж новорожденного ребенка
Патронаж – это специальная медицинская программа, которая предусматривает регулярное наблюдение грудного малыша врачом-педиатром в первый месяц после рождения. В установленные сроки к младенцу приходит врач или медсестра, осматривает его и оценивает общее состояние. Это бесплатно для пациентов государственных клиник, но, если родители малыша хотят, чтобы патронаж проводил частный врач, можно пригласить специалиста из ссоответствуюшего заведения.
Патронаж новорожденного проходит по строго установленной схеме
Сразу после рождения информация о состоянии младенца передается в детскую поликлинику для учета. Программа патронажа запустится автоматически – родителям не нужно дополнительно заполнять какие-либо документы.
Задача врача во время проведения патронажа – не только проконтролировать состояние новорожденного, но и провести все необходимые консультации с матерью – ответить на ее вопросы, рассказать, что можно и нельзя делать, успокоить, если присутствуют какие-либо страхи.
Обязанности медсестры и врача
В период визита медицинский работник обязан обнаружить и предотвратить неблагоприятные условия окружающей среды не только внутри семьи, но и внешние факторы, которые могут плохо сказаться на здоровье ребеночка.
Что входит в обязанности медсестры и врача:
- поддержка матери ребенка в период после рождения;
- советы, как ухаживать за новоиспеченным членом семьи;
- беседы по построению правильного режима дня;
- консультации по правильному грудному вскармливанию;
- консультирование по профилактике популярных детских болезней, таких как рахит, анемия, а так же инфекционные заболевания;
- оценка самочувствия младенца и его формирование;
- проведение осмотров ребенка ежемесячно, направление на осмотр к узкими специалистам, а также они должны делать прививки в установленные сроки.
Пограничные состояния и патологии у детей
Данные проблемы со здоровьем у детей не являются серьезными заболеваниями. Они не требуют проведения терапии и появляются обычно в самые первые недели жизни. К подобным состояниям можно отнести:
- Желтуха. Данное явление появляется по причине наличия незрелых печеночных ферментов и повышенного количества билирубина. Подобное состояние обычно проявляется на 3-4 день жизни, наиболее ярко проявляется на 6 сутки и полностью проходит на 10.
- Эритема. Подобное состояние проявляется у младенца в виде покраснения кожи. Появляется на 2 сутки. Иногда может появиться сыпь, но все это проходит к концу первой недели от родов.
- Гормональный криз. Это определенный запуск гормональной системы, который проявляется небольшим огрубением молочных желез и кровянистыми выделениями из половых органов – у девочек. Начинается процесс примерно на 2-4 день от рождения и через две недели полностью проходит.