Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление полиса ОМС новорожденному». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
По закону гражданин имеет право оформить мед. полис для крохи сразу же после появление его на свет и в течение любого периода, любые временные рамки в этом случае отсутствуют. Если родитель не изъявил желания это делать, то по закону для него не будут предусмотрены ни штрафы, ни любые другие административные взыскания.
Как оформить полис ОМС новорожденному
Процедура совсем не сложная и не отличается от оформления полиса для взрослого. Сначала нужно подготовить пакет документов, который включает в себя:
- СНИЛС;
- свидетельство о рождении;
- паспорт одного из законных представителей;
- заявление о выдаче документа.
При наличии временной регистрации заявителя требуется справка с подтверждением этого статуса. Аналогично следует удостоверять статус беженцев.
Если сделать полис ОМС новорожденному решили другие родственники кроме родителей (тетя, бабушка и др.), понадобятся доверенность обычной письменной формы без удостоверения нотариуса, дающая право представлять интересы несовершеннолетнего, и документ, подтверждающий личность.
Независимо от того, кто может оформить полис ОМС новорожденному ребенку, процедура предусматривает несколько вариантов обращения:
- в отделении страховой компании;
- в МФЦ;
- на портале госуслуг.
Порядок того, как получить медицинское страхование, правильно выполнить оформление полиса ОМС в Москве на новорожденного ребенка происходит так же, как страхование новорожденного малыша, живущего в Новороссийске. За исключением того, что в двух мегаполисах Москве и Санкт-Петербурге есть дополнительный способ оформления через Госуслуги.
На всей территории России действует единый Федеральный Закон No 326-ФЗ, где обозначены положения имеющие отношение к медицинскому страхованию. Информацию о необходимых документах и как подаются заявления, раскроет Приказ Минздрава РФ No 108н., утвержденный 28 февраля 2019 года.
Процедура оформления свидетельства ОМС проходит быстро и просто. Если выбрано обращение в страховую компанию, то весь порядок выстраивается так:
- Требуется посетить офис организации, подать пакет документов одновременно с заявлением.
- На время пока будет готовиться оригинал страхового свидетельства, ребенок может получить временную страховку.
- Спустя установленное требованиями время, компания посещается повторно. Готовый полис выдается родителям.
Связавшись с выбранной организацией, в некоторых случаях можно договориться отправить документы в офис в отсканированном виде, вместе с заполненным бланком заявления. Удаленный способ удобен молодым родителям, уделяющих малышу все свое время.
Вызывайте врача на дом
Полис является одним из первоочередных документов, которые необходимо оформить при рождении ребенка, так как он дает право на получение необходимых медицинских услуг и препаратов. Ввиду того, что цены на услуги подобного рода в различных страховых компания могут значительно варьироваться, любой гражданин Российской Федерации вправе обратиться за оформлением и последующим получением медицинской страховки не только в офис организации, в подведомственности которой находится адрес его прописки, но и в любое другое учреждение.
Также следует обратить особое внимание на то, что не стоит приобретать полис у агентов, то есть, вне офиса страховой компании, так как указанные действия могут привести к покупке поддельного документа. В других наших статьях вы можете ознакомится со спортивной страховкой для соревнований и обслуживанием стоматологией по полису ОМС.
Первоначальная информация
При рождении ребенок становится частью социума, поэтому очень важно его сразу обезопасить от всевозможных рисков.
Важный момент касается и процедуры страхования, которая является обязательным требованием для всех младенцев.
Государство имеет федеральный закон, который обязывает всех граждан иметь полис ОМС, и пользоваться базовой помощью мед. учреждений на бесплатной основе.
Все родители должны иметь представление, какие документы должны быть оформлены и выданы при рождении младенца:
- документы из роддома;
- регистрация в ЗАГСе;
- регистрация по месту жительства;
- ОМС.
Самый лучший сайт для мам о малышах!
09.09.2017 Поздравляем, вы стали родителями! Теперь вас ждут не только заботы о малыше, но и хлопоты, связанные с оформлением всех необходимых документов для нового гражданина страны.
Среди них – полис ОМС, который даст право карапузу получать бесплатное медицинское обслуживание
Как оформить полис новорожденному 2020 года? Какие документы, куда и в какие сроки нужно предоставить для его получения? И можно ли обойтись без этой важной бумажки? Разберем все по полочкам. Бесплатная медицина в России невозможна без медицинской страховки
Младенец является таким же членом общества, на которого распространяются все правила пользования медицинскими услугами. Соответственно, без этой бумажки рассчитывать на бесплатную помощь не приходится.
Полис ОМС ребенку нужен и для наблюдения его в детской поликлинике. Без страховки его даже не прикрепят к наблюдающему врачу, а это чревато тем, что в случае заболевания малыша врач к нему на дом не приедет. Полис — не единственный нужный малышу документ.
Узнать, какие еще бумажки нужны вашему новорожденному, можно в статье: В соответствии с законом, право на общее медицинское страхование имеют (вне зависимости от возраста)
- Временно или постоянно пребывающие на территории России не граждане РФ (лица, получившие вид на жительство или временную регистрацию)
- Беженцы
- Граждане РФ
Соответственно, для любого легально находящегося на территории России новорожденного оформление полиса происходит без проблем.
Временных рамок для оформления страховки нет. Родители могут оттянуть получение медицинского полиса для новорожденного на любой временной промежуток: никаких штрафов или иных административных взысканий не предусмотрено.
Где получить страховой полис, подскажут сотрудники поликлиники, есть несколько вариантов:
- Страховые компании;
- МФЦ;
- Специализированные пункты (зачастую находятся рядом с больницей).
Родители самостоятельно выбирают страховую компанию для оформления медицинского полиса, получение бесплатно, является обязательным. Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи. Проще ориентироваться на поликлинику, где планируете наблюдаться с малышом. Достаточно уточнить, с какой страховой организацией у них заключен договор и обратиться туда для оформления ОМС.
Отправить заявку для получения медицинского страхования для новорожденного можно разными способами:
- Обратиться к страховому агенту лично одному из родителей;
- Отправить заполненное заявление и нотариально заверенные копии документов почтой;
- Создать онлайн-заявку на официальном сайте компании, приложив сканированные копии документов;
- Оформить заявку через сайт госуслуг, заполнив электронное заявление. В этом случае отправлять копии документов не требуется благодаря электронному взаимодействию различных ведомств.
Для получения необходимо явиться лично, т. к. требуется подпись в журнале регистрации.
Получение готового полиса
За полисом ОМС для новорожденного обязан прийти тот, кто подавал заявление. Забрать страховку может и другой человек, но при условии наличия доверенности от заявителя. При получении страховки снова придется предъявить паспорт и метрику.
Пункт №6 Приказа «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» предусматривает, что гражданин в заявлении должен указать:
- Фамилию, имя и отчество;
- Пол;
- Дату рождения;
- Место рождения;
- Гражданство;
- Данные свидетельства о рождении;
- Место жительства;
- Место и дату регистрации;
- Контактную информацию;
- Категорию к которой относится ребёнок ( в соответствии с законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» дети относятся к категории нерабатающих граждан);
- Информацию о виде полиса , который необходимо оформить (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина).
Виды и специфика полиса ОМС
На сегодняшний день выпускают три вида ОМС. Это бумажный документ в формате А5, пластиковая карта с указанием данных и фотографией застрахованного лица либо универсальная электронная карта (УЭК) со всеми данными и документами. Последний вариант выпускают и принимают далеко не в каждом регионе. Отметим, что эти три вида являются официальными и действительными.
Оформить полис для новорожденного нужно, как можно скорее. Он даст право прикрепиться к поликлинике и регулярно посещать врача бесплатно, делать различные медицинские процедуры и манипуляции, делать прививки. Подробнее, когда и какие прививки делать ребенку, расскажет календарь вакцинации.
На оформление обязательного медицинского страхования дается три месяца. Для получения ОМС нужно сделать свидетельство, оформить гражданство и регистрацию. Давайте рассмотрим, как это сделать. И узнаем, какие документы нужны для получения полиса ОМС новорожденному.
Ограничения по времени
Почти у каждого документа есть свои ограничения по времени заказа. Если не уложиться в установленные законом сроки, придется понести административное наказание. Проще говоря, заплатить штраф. Есть ли какие-то временные рамки для оформления медицинского полиса ребенку?
Здесь мнения населения разделяются. Кто-то говорит, что такие ограничения имеются. На оформление отводится всего месяц с момента рождения малыша. А некоторые указывают на реальное отсутствие каких-либо ограничений по времени в данном вопросе. Кому верить?
В большей степени доверие должна вызывать вторая категория лиц. Как показывает практика, законодательно оформление медицинского полиса не имеет никаких ограничений. Можно и через месяц подать соответствующие документы, и через год. Ни штрафа, ни каких-либо других наказаний не будет.
Действительно, во времени родители не ограничены. Но в народе ходят негласно установленные правила. Чтобы у новорожденного не было проблем с медицинским обслуживанием, рекомендуется заняться оформлением полиса ОМС в течение месяца с момента появления ребенка на свет. Так документ будет изготовлен к моменту первого самостоятельного визита в государственную детскую поликлинику.
Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.
Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.
Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Полис ОМС для новорожденных и детей
После регистрации ребенка и оформления свидетельства о рождении, необходимо получить полис ОМС для новорожденного. Он требуется для получения бесплатной помощи во многих медицинских учреждениях России. ФЗ от 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указывает, что и новорожденным необходимо оформить данное свидетельство.
Для чего и кому необходим полис ОМС для новорожденных?
- Это позволяет своевременно оказать малышу необходимую медицинскую помощь, даже при отсутствии денежных средств;
- Это снижает имущественные затраты родителей. Оказание врачебных услуг на платной основе обойдется дорого.
Страховой полис для новорожденного важен. Но следует знать еще один факт: при обращении в страховую компанию получить изучаемый документ моментально не получится. Изготавливается он приблизительно 2-3 недели, иногда месяц. Но это вовсе не значит, что ребенок не сможет получить бесплатное медицинское обслуживание.
Вместо постоянного полиса ОМС гражданам при обращении будет выдан временный документ. Он действует около 2 недель. И позволяет заменять постоянный медицинский полис. Обычно к моменту прекращения действия временной бумаги постоянная уже готова.
Выглядит временный полис как справка от страховой компании. На ней указываются данные о получателе (в данном случае о новорожденном), а также срок действия документа. Сбоку ставится печать учреждения, в котором выдана справка. Временный полис сейчас или ламинируется, или помещается в специальный защитный файл. При получении постоянного документа можно уничтожить ранее выданный. Или оставить себе на память.
ПОДРОБНЕЕ: Полис ОСАГО купить Онлайн или дешево с доставкой по Москве и Области
Документы для получения медицинского полиса для ребенка
Следует учитывать, что для оформления полиса ОМС потребуется собрать определенный пакет документов, которые прикладываются к заявлению потребителя. Желательно задуматься об этом раньше, ведь на их выпуск потребуется время. Заявление пишется по установленному образцу, который получите в страховой организации. Написать запрос на оформление электронной карточки разрешается только родителям ребенка или его законным представителям, которые могут предоставить соответствующую бумагу.
Перечень документов, которые необходимо забрать довольно маленький, в него входит паспорт одного из родителя или официального представителя, свидетельство о рождении, а также СНИЛС. Ранее СНИЛС не требовался для получения полиса, но совсем недавно требования изменились. Теперь рассмотрим и опишем каждый документ по отдельности.
Как только малыш появляется на свет, первым его документом является свидетельство о рождении, он доказывает факт рождения ребенка. На его изготовление, согласно законодательству, выделяется один месяц. Его необходимо оформить в региональном отделении ЗАГС по месту прописки. Для этого потребуется написать заявление по установленному образцу и приложить к нему, свидетельство о браке родителей, паспорт для подтверждения личности, выписку из родильного дома. При заказе страхового полиса потребуется оригинал, его не будут забирать, а просто сверяться с прописанными данными.
Если паспорта родителей находятся в МФЦ или паспортном столе на перевыпуске, то желательно подождать оригиналы, ведь в страховой компании не примут к учету копии, даже заверенные официально нотариусом.
Представляет собой пенсионное свидетельство, которое является уникальным идентификатором гражданина в пенсионном Фонде России. Изначально документ не требовался для оформления полиса, но совсем недавно вошел в основной перечень бумаг. Поэтому вторым шагом после рождения ребенка является его регистрация в ПФР. Чтобы получить СНИЛС необходимо лично посетить региональное отделение и предоставить паспорт одного из родителей и свидетельство о рождении.
Следует учитывать, что посетить государственное учреждение желательно спустя недельный срок, после получения свидетельства о рождении. Иначе документы из ЗАГСа просто-напросто не успеют дойти до пенсионного фонда. Особых проблем эта процедура не вызовет, длительность выпуска пластиковой карточки зеленого цвета составляет несколько дней. На ней указывается персональный номер потребителя, фамилия, имя и дата рождения.
Многие граждане интересуются, а требуется ли официальная прописка ребенка по месту жительства для регистрации в страховой компании. Бумага не входит в требуемый перечень документов для подачи заявления, но в будущем пригодиться. При написании запроса на получение полиса достаточно указать предполагаемый адрес дальнейшей регистрации ребенка, без прописки.
Чтобы прописать своих детей в квартире или частном доме потребуется подать свидетельство о рождении и паспорт родителя в МФЦ или региональное отделение миграции. При этом следует учитывать, что паспорт будет изъят на двухнедельный срок, поэтому нужно быть готовым к такому требованию.